Cuma , Nisan 3 2020
Mesleki konularda guncel bilgiler
Kullanıcı avatarı

Re: Pediatrik Uygulama Spot Bilgiler

 #4351968  gönderen DrGulsever
 17.02.2020 - 14:45:39
dr.beren yazdı:
17.02.2020 - 12:25:34
DrGulsever yazdı:
14.02.2020 - 10:42:11
EBV, 6. Hastalık, Steven Jhonson sendromu, İlaç erüpsiyonu ......
Hocam bunu merak ediyorum ebv mi ilaç erüpsiyonumu ayrımını nasıl yapacagız mesela ebv ise ilacı kestik ateş düşürücü ile devam ettik ilaç erüpsiyonuysa başka antibiyotik başlıyormuyuz başlıyorsak hangi grup başlıyoruz
İlacı kesersin tetkik kontrolü yaparsın. bakteriyel düşünmüyorsan ilaca devam etmeye gerek yok.

Bu arada betalaktam allerjisi mi yoksa marka allerjisi mi ona bakmak lazım.
Mesela hasta klamoks allerji yapıyordur augmentin yapmıyordur. İkisi de aynı grup aslında.
içindeki ek maddelere allerjisi vardır.

Beta laktam allerjisi varsa sefaloporinler dahil kullanmaması lazım. Ama bu konuda pediatristler ya da pediatrik allerji uzmanları karar vermeli.
Kullanıcı avatarı

Re: Pediatrik Uygulama Spot Bilgiler

 #4351975  gönderen nexstep
 17.02.2020 - 14:59:12
DrGulsever yazdı:
17.02.2020 - 14:40:13
nexstep yazdı:
17.02.2020 - 12:12:34
DrGulsever yazdı:
17.02.2020 - 10:46:36
2 aylık bebek geldi. Kalbini dinlediniz üfürüm. Aileye söylediniz aile daha önce böyle bişi olmadığını söyledi. Olabilir mi böyle bir şey=?
Daha önce kalbini dinleyen dr olmuş mu?
İlk gün pediatrist muayene eder çocukları doğdukları hastanede. 3 gün sonra tekrar kontrol öneririz.
Hocam eskiden ben de öyle düşünüyordum, daha önceki muayenesi yapılmıştı diye ama 1. sınıfa giden sünnet olmuş çocukta inmemiş testis gördükten sonra bazı düşüncelerim değişmeye başladı.
# gönderen Drtus Reklam
13.10.2009
Kullanıcı avatarı

Re: Pediatrik Uygulama Spot Bilgiler

 #4351990  gönderen DrGulsever
 17.02.2020 - 15:25:24
nexstep yazdı:
17.02.2020 - 14:59:12
DrGulsever yazdı:
17.02.2020 - 14:40:13
nexstep yazdı:
17.02.2020 - 12:12:34


Daha önce kalbini dinleyen dr olmuş mu?
İlk gün pediatrist muayene eder çocukları doğdukları hastanede. 3 gün sonra tekrar kontrol öneririz.
Hocam eskiden ben de öyle düşünüyordum, daha önceki muayenesi yapılmıştı diye ama 1. sınıfa giden sünnet olmuş çocukta inmemiş testis gördükten sonra bazı düşüncelerim değişmeye başladı.
Sen de haklısın
Kullanıcı avatarı

Re: Pediatrik Uygulama Spot Bilgiler

 #4352189  gönderen DrGulsever
 18.02.2020 - 09:49:22
Epilepsi hastası olanlarda= >
dekonjenstan içeren ilaçlar eşiğini düşürdüğünden kullanılmamalı.
Adında COld olan ilaçlar, Peditus, İliadin, Otrivine, Burazin


Makrolid ilaçlar mümkün mertebe kullanılmamalı

Re: Pediatrik Uygulama Spot Bilgiler

 #4352197  gönderen dr.beren
 18.02.2020 - 09:58:37
dr.beren yazdı:
17.02.2020 - 12:17:24
DrGulsever yazdı:
17.02.2020 - 10:46:36
2 aylık bebek geldi. Kalbini dinlediniz üfürüm. Aileye söylediniz aile daha önce böyle bişi olmadığını söyledi. Olabilir mi böyle bir şey=?
Asd Vsd ilk 2 ay üfürüm yapmaz zaten diye biliyorum duysak bile çoğu masum üfürüm aileyi sakinleştirip kardiyolog görmesi daha iyi olacagını söylerdim eko açısından
Hocam buna yorum yapmadınız cevabını merak ettim
Kullanıcı avatarı

Re: Pediatrik Uygulama Spot Bilgiler

 #4352198  gönderen DrGulsever
 18.02.2020 - 09:59:41
Primer enürezis nokturna => Wc alışkanlığı kazanan çocuklarda 6 aydan uzun süre gece kuru kalmadıysa 5 yaşından sonra devam eden gece altına kaçırmak olarak tarif edilir. Genel olarak zararsız ailesel bir durumdur.

Primer Enürezis 2 ye ayrılır = > 1- monosemptomatik = Sadece gece şikayeti olanlar yukarıda anlattığım gibidir.
IMG_0095.png
Polisemptomatik = > Gece şikayetlerinin yanında gündüz şikayetleri olan çocuklar için kullanılır. Daha ayrıntılı irdelenmeldir.
Kullanıcı avatarı

Re: Pediatrik Uygulama Spot Bilgiler

 #4352218  gönderen nexstep
 18.02.2020 - 11:57:34
DrGulsever yazdı:
18.02.2020 - 09:49:22
Epilepsi hastası olanlarda= >
dekonjenstan içeren ilaçlar eşiğini düşürdüğünden kullanılmamalı.
Adında COld olan ilaçlar, Peditus, İliadin, Otrivine, Burazin


Makrolid ilaçlar mümkün mertebe kullanılmamalı
hocam asetilsistein kullanılabiliyor mu?
# gönderen Drtus Reklam
13.10.2009
Kullanıcı avatarı

Re: Pediatrik Uygulama Spot Bilgiler

 #4352251  gönderen DrGulsever
 18.02.2020 - 14:06:15
nexstep yazdı:
18.02.2020 - 11:57:34
DrGulsever yazdı:
18.02.2020 - 09:49:22
Epilepsi hastası olanlarda= >
dekonjenstan içeren ilaçlar eşiğini düşürdüğünden kullanılmamalı.
Adında COld olan ilaçlar, Peditus, İliadin, Otrivine, Burazin


Makrolid ilaçlar mümkün mertebe kullanılmamalı
hocam asetilsistein kullanılabiliyor mu?
Onunla ilgili bir kontrendikasyon görmedim.
Kullanıcı avatarı

Re: Pediatrik Uygulama Spot Bilgiler

 #4352253  gönderen nexstep
 18.02.2020 - 14:23:23
DrGulsever yazdı:
18.02.2020 - 14:06:15
nexstep yazdı:
18.02.2020 - 11:57:34
DrGulsever yazdı:
18.02.2020 - 09:49:22
Epilepsi hastası olanlarda= >
dekonjenstan içeren ilaçlar eşiğini düşürdüğünden kullanılmamalı.
Adında COld olan ilaçlar, Peditus, İliadin, Otrivine, Burazin


Makrolid ilaçlar mümkün mertebe kullanılmamalı
hocam asetilsistein kullanılabiliyor mu?
Onunla ilgili bir kontrendikasyon görmedim.
Prospektüste epilepsi hastalarında dikkatli kullanılmalıdır yazıyordu da onun için sormuştum hocam.

Teşekkür ederim cevap için.
Kullanıcı avatarı

Re: Pediatrik Uygulama Spot Bilgiler

 #4352257  gönderen DrGulsever
 18.02.2020 - 14:58:10
N-acetylcysteine (NAC), a well-known antioxidant agent with both peripheral and central antioxidant activity,10 may be a candidate with possible anti-seizure activity. However, experimental findings on anti-seizure effect of NAC has been confined to a few studies which have mainly used NAC to elucidate the role of oxidative stress and free radical generation in induction of seizure, or to evaluate its possible effect on decreasing toxicity or facilitating anti-seizure effects of current anticonvulsants as adjuvant therapy

Böyle bir yazı parçası var. Anti-nöbet özellikten bahsediyor.
Kullanıcı avatarı

Re: Pediatrik Uygulama Spot Bilgiler

 #4352262  gönderen nexstep
 18.02.2020 - 15:12:50
DrGulsever yazdı:
18.02.2020 - 14:58:10
N-acetylcysteine (NAC), a well-known antioxidant agent with both peripheral and central antioxidant activity,10 may be a candidate with possible anti-seizure activity. However, experimental findings on anti-seizure effect of NAC has been confined to a few studies which have mainly used NAC to elucidate the role of oxidative stress and free radical generation in induction of seizure, or to evaluate its possible effect on decreasing toxicity or facilitating anti-seizure effects of current anticonvulsants as adjuvant therapy

Böyle bir yazı parçası var. Anti-nöbet özellikten bahsediyor.
Hocam ben de baktım da, karbamazepinin kan düzeyini düşürebildiğinden, karbamazepin kullanan hastalarda nöbet geçirmesine sebep olabiliyormuş. Muhtemelen bundan dolayı dikkatli kullanılmalı diye yazıyordur.
Kullanıcı avatarı

Re: Pediatrik Uygulama Spot Bilgiler

 #4352380  gönderen nexstep
 18.02.2020 - 21:59:23
DrGulsever yazdı:
14.02.2020 - 09:42:48
hastanın ateşi var. Amoksisilin- Klavunat başladınız 2-3 gün sonra döküntü başladı. Ne dersiniz?
Hocam EMN'da döküntüyü sadece ampisilin-amoksisilin mj yapıyor yoksa tüm ab mi yapıyor?
# gönderen Drtus Reklam
13.10.2009
Kullanıcı avatarı

Re: Pediatrik Uygulama Spot Bilgiler

 #4352484  gönderen DrGulsever
 19.02.2020 - 07:49:56
nexstep yazdı:
18.02.2020 - 21:59:23
DrGulsever yazdı:
14.02.2020 - 09:42:48
hastanın ateşi var. Amoksisilin- Klavunat başladınız 2-3 gün sonra döküntü başladı. Ne dersiniz?
Hocam EMN'da döküntüyü sadece ampisilin-amoksisilin mj yapıyor yoksa tüm ab mi yapıyor?
Genelde Ampisilin Sulbaktam
Kullanıcı avatarı

Re: Pediatrik Uygulama Spot Bilgiler

 #4352485  gönderen DrGulsever
 19.02.2020 - 07:50:24
nexstep yazdı:
18.02.2020 - 15:12:50
DrGulsever yazdı:
18.02.2020 - 14:58:10
N-acetylcysteine (NAC), a well-known antioxidant agent with both peripheral and central antioxidant activity,10 may be a candidate with possible anti-seizure activity. However, experimental findings on anti-seizure effect of NAC has been confined to a few studies which have mainly used NAC to elucidate the role of oxidative stress and free radical generation in induction of seizure, or to evaluate its possible effect on decreasing toxicity or facilitating anti-seizure effects of current anticonvulsants as adjuvant therapy

Böyle bir yazı parçası var. Anti-nöbet özellikten bahsediyor.
Hocam ben de baktım da, karbamazepinin kan düzeyini düşürebildiğinden, karbamazepin kullanan hastalarda nöbet geçirmesine sebep olabiliyormuş. Muhtemelen bundan dolayı dikkatli kullanılmalı diye yazıyordur.
Onu ilaç etkileşimi açısından düşünmek lazım bence.