Pazartesi , Eylül 16 2019
Kategorize edilememis e-book arsivi...
Kullanıcı avatarı

DEVLET HASTANELERİNDE DÖNER SORUNU

 #3968440  gönderen vinkristin125
 17.08.2017 - 01:26:48
Devlet hastanesinde çalışan uzman arkadaşlarımdan bilgi rica ediyorum. X ili Devlet Hastanesinde cerrahi branşta çalışan bi doktor 29000 puana bu ay 1500 lira döner alabildi. Geçen yıla ve hatta önceki yıl aynı puana göre dönerlerde ciddi bir düşme söz konusu. Bu ilgili hastaneden kaynaklanan bir sorun mu yoksa cerrahi branş olduğu için mi? 5 nöbet tutup full time çalışmanın sonunda 1.500 lira gibi komik bir döner miktarı çalışma şevkini tamamen bitirmiş durumda. Bu hastanenin ortalaması 40000.BİLGİ VERİRSENİZ ÇOK MEMNUN OLUCAZ..ŞİMDİDEN TEŞEKKÜRLER
Kullanıcı avatarı

Re: DEVLET HASTANELERİNDE DÖNER SORUNU

 #3968451  gönderen dranestezi26
 17.08.2017 - 01:38:52
Burada ucuk kacik paralar sallayan kisileri bosverin.Turkiyede devlette 10 binin ustu kesinlikle degildir yzmanlarin ortalamasi.4924 sozlesmeli kadriolari haric.O sozlesmelerde neredeyse hep doguda.Doguda acil kadin dogum ortopedi gibi branslar sozlesmeyle beraber 20 bin de alir ama bunu alan uzman sayisi cok az.Doguda 100 bin alsan ne olacak.Orta ve bati illerinde 5 bin alan da var,12 13 alan da var ama ortalama 10 bini gecmez.Sundan emin olun cogu ilde uzman doktorlar aile hekimlerinden kesinlikle az kazaniyor.Aile hekimleri cok aliyor demiyorum,uzman hekimler cok az aliyor
# gönderen Drtus Reklam
13.10.2009
Kullanıcı avatarı

Re: DEVLET HASTANELERİNDE DÖNER SORUNU

 #3968456  gönderen vinkristin125
 17.08.2017 - 01:46:11
dranestezi26 yazdı:Burada ucuk kacik paralar sallayan kisileri bosverin.Turkiyede devlette 10 binin ustu kesinlikle degildir yzmanlarin ortalamasi.4924 sozlesmeli kadriolari haric.O sozlesmelerde neredeyse hep doguda.Doguda acil kadin dogum ortopedi gibi branslar sozlesmeyle beraber 20 bin de alir ama bunu alan uzman sayisi cok az.Doguda 100 bin alsan ne olacak.Orta ve bati illerinde 5 bin alan da var,12 13 alan da var ama ortalama 10 bini gecmez.Sundan emin olun cogu ilde uzman doktorlar aile hekimlerinden kesinlikle az kazaniyor.Aile hekimleri cok aliyor demiyorum,uzman hekimler cok az aliyor
evet haklısınız bu il doğuda değil ama merak ettiğimiz şu ki cerrahi ve dahili branşlar arasında bir fark var mıdır? cerrahiyi iyice çekilmez hale getiren bir durum mu söz konusu ayrıca önceki yıllara göre düşüşün açıklaması ne (tüm illerde ve hastanelerde bu durum yaşandı mı)

Re: DEVLET HASTANELERİNDE DÖNER SORUNU

 #3968584  gönderen 987654321aylin
 17.08.2017 - 03:31:02
Her yıl ne puan yaparsan yap bir önceki yıla göre eline geçen para hep düşüyorrr maalesef.İdareye sorduğunda da bir kulp buluyorlar...Korkuyorummmmm valla bir ay çalış,icaplara gel git,risk al....ay sonunda döner vereceklerine döner borcu çıkaracaklar diye.....olur mu olurrrr
Kullanıcı avatarı

Re: DEVLET HASTANELERİNDE DÖNER SORUNU

 #3968594  gönderen vinkristin125
 17.08.2017 - 03:42:05
mconr yazdı:Gecen yil ayni puanlar mi yapilmis?
evet aynı puana aha fazla alırken gittikçe bi düşüş var tabiki aylara göre farklılıklar olması doğal yıl sonu, başı ,vergi dilimi falan ama bu onlardan bağımsız bir durum.
Kullanıcı avatarı

Re: DEVLET HASTANELERİNDE DÖNER SORUNU

 #3968623  gönderen Rajoah
 17.08.2017 - 05:10:15
vinkristin125 yazdı:
dranestezi26 yazdı:Burada ucuk kacik paralar sallayan kisileri bosverin.Turkiyede devlette 10 binin ustu kesinlikle degildir yzmanlarin ortalamasi.4924 sozlesmeli kadriolari haric.O sozlesmelerde neredeyse hep doguda.Doguda acil kadin dogum ortopedi gibi branslar sozlesmeyle beraber 20 bin de alir ama bunu alan uzman sayisi cok az.Doguda 100 bin alsan ne olacak.Orta ve bati illerinde 5 bin alan da var,12 13 alan da var ama ortalama 10 bini gecmez.Sundan emin olun cogu ilde uzman doktorlar aile hekimlerinden kesinlikle az kazaniyor.Aile hekimleri cok aliyor demiyorum,uzman hekimler cok az aliyor
evet haklısınız bu il doğuda değil ama merak ettiğimiz şu ki cerrahi ve dahili branşlar arasında bir fark var mıdır? cerrahiyi iyice çekilmez hale getiren bir durum mu söz konusu ayrıca önceki yıllara göre düşüşün açıklaması ne (tüm illerde ve hastanelerde bu durum yaşandı mı)
Aslında cerrahi işlemlerin puanı yüksek, ama hastane ortalaması da etkiliyor. Yani sen istediğin kadar düzgün çalışsan da diğer meslektaşın puanı şişirip hastanede çalışan herkesin hakkına girebiliyor. Ayrıca döner sermaye sistemi de çok adil bir sistem değil. İcap ve nöbet paralarının dönerden ayrı yatması lazım
# gönderen Drtus Reklam
13.10.2009
Kullanıcı avatarı

Re: DEVLET HASTANELERİNDE DÖNER SORUNU

 #3968711  gönderen Simurg
 17.08.2017 - 13:11:32
Doner sermayeyı etklıeyen pek cok faktor var.. hekımlerin çalışma puanları tek basına anlamlı degıl.. ilçe acilinde 65000 puan ( o zamanın ulke rekorudur) yapıp 1500 doner aldıgımız oldu..

Doner Sermayeyın artması ıcın:

kayıp kacakların azaltılması lazım: girilen tanıların bazılarını SUT vb karsılıgı dusuk olabılıyor.. ICD dedı tanı uzantılarında 9 ıle baslayanlar ( sanırım) emegınızın karsılıgı olmayabılıyor..

Özellikle yogun bolumlerde kullanılan malzeme yapılan işlemlerin eksiksiz girişi yapılması lazım..

Hastane içerisinde kullanılan tıbbı olmayan malzemeler bile doner sermayeden alınır, israfın önüne gecilmesi gerekir..

hastanenıze palyatıf bakım unıtesı actırın..

 #3968727  gönderen furion07
 17.08.2017 - 13:29:21
Pasta belli doktor sayısı devamlı artıyor. Mesela geçen yıl kamu hastanelerine yaklaşık 15 milyar lira, halk sağlığına da 10 milyar lira bütçe ayrılmış. Verilen zam enflasyonu bile karşılamıyor ki bu da zam verilmiyor demektir zaten. Senede 12-13 bin mezun var, şehir hastanelerinin 25 yıllık kira borcu + % 70 doluluk garantisi var. Dolayısıyla bazı devlet hastanelerinde sadece çıplak maaş alınıyor (kanunen garanti bir tek o var zaten) uzman 5-6 bin lira. Ama aile hekimliğinde nüfusa göre maaş hesaplama olduğu için 12 ise 12 ve her 6 ayda bir % 2-3 neyse zam alıyor. Tabiki bu sistemin de yakında katsayıları, performans kriterleri, tavan ödemeleri vs. ile oynanıp bir şekilde maaş düşürüleceği kanaatindeyim.

 #3968730  gönderen allegromanontroppo
 17.08.2017 - 13:31:30
Sağlıkta şiddet ile ilgili yasa tasarısı ve döner sermayenin yıllar yılı eriyen ederinin düzeltilmesi halledilmesi gereken en önemli konulardan.

Re:

 #3968761  gönderen coo_ll_ook
 17.08.2017 - 14:04:05
Şimdi arkadaşlar Döner sermaye hesaplanması için hastanenin faturasına bve sabit döner ödemelerine bakılması gerekir. Tüm faturanın %21i devlet için kesilir. Geri kalan para ise iki ye bölünür. İkiye bölünen bir birim hastanenin giderlerine (elektrik su vb) diğer birim ise İlk önce personel sabit ödemelerine kalan para da performansa göre sağlık personeline dağıtılır. Bildiği kadarıyla da 4 senedir falan hastanenin fatura kalemleri aynı yani enflasyona göre 4 yılda yaklaşık %45 değer kaybetti demek oluyor. Diyelim ki Hastane 1 milyon fatura çıkardı %21 kesince 790 bin tl kalıyor. 395 bin tl ise giderlere gidiyor. Geriye 395 bin tl dende diyelim ki 250 bin sabit ödeme var bunu çıkarıyoruz geriye 145 bin tl kalıyor artık bunu kaç doktor nası paylaşır performans belirliyor.

Re:

 #3968842  gönderen DRSEYFU
 17.08.2017 - 15:07:34
olay kısaca şöyle.örneğin doktor arkadaşın çalıştığı hastanenin birim performans katsayısı(hastane dağıtılabilir döner parası/hastanedeki tüm çalışanların toplam puanı-ebe ,teknisyen filan dahil herkes oranı) 0,1 olsun.arkadaş 29000 puan yapmış. 29000*2,5*0,1:7250 tl.Bu paradan bu sene (arkadaş 3. derece ve %27 vergi diliminde diyelim) 3268.62 tl sabit bürütü çıkarılıyor.kalan 3981 tl nin vergisi kesilerek yaklaşık 2813 tl döner alıyor . sabit neti ise 1884,06 tl. toplam 4697 tl (sabit+döner). geçen sene sabit brütü 2967,93 idi.net ise 1710.75 idi.aynı hesap ile 7250-2967:4283. dönerin neti:3096 toplamda geçen sene eline 3096+1710:4806 tl geçmiş idi. Yani bu sabit ödeme olayı sabit brütünü geçecek puan yapan her hekim için para kaybıdır.Umarım yeterince açıklayıcı olmuşumdur.
# gönderen Drtus Reklam
13.10.2009

Re:

 #3969639  gönderen coo_ll_ook
 18.08.2017 - 13:55:52
Evet arkadaş haklı sabitin dönerden alınması hekmlerin maaşını inanılmaz düşürüyor sabitleri kaldırsalar çok daha yüksek dönerler alınabilir.